153-2012-0258
病例来源：
广州博仕动物医院，吴仲恒博士
金毛犬，1岁，33kg，体检时发现左侧髋关节松弛，诊断为髋关节发育不良，未见明显的关节磨损。走路步态轻度异常。
镇静拍片显示ortolani症状阳性，髋关节存在撞击。正位片显示左脚髋关节严重松弛，但未见磨损。蛙位显示髋关节包裹度良好。但是该犬体格好，肌肉情况非常好，因而日常症状不明显。
图 X光显示左侧髋关节明显松弛
图 蛙式位可见髋关节未出现明显磨损，包裹度良好
由于考虑到现阶段手术会有更好的恢复过程，因此选择Vetmaster髋关节置换系统进行手术。
手术过程发现该犬骨质情况良好，骨皮质厚而硬。因而这骨柄选择上选偏小一点的6号柄。髋臼杯选择26mm双动杯，可以获得很好的ROM。
从术后X光片观察，髋臼杯与骨柄的植入位置正常，髋臼杯角度良好。
图 术后骨盆正位X光片
图 术后股骨正交位
从术后股骨正交位观察，6号柄植入的深度正常，髓腔占比约80%，比例偏小，但是考虑到这个狗的软组织状况良好，肌肉发达，并且骨质非常好，因而选择了片小柄。
总结
肌肉型的犬手术相对比较难做。手术创口的深度和肌肉的厚度大大地增加了手术的难度。该病例由于犬的肌肉较厚，这植入骨柄时难以做到股骨的水平放置。因此这植入骨柄时通过经验和解剖位置植入骨柄，难以使用前倾角指示器进行量化。从X光片观察该犬骨柄中心化非常精准，前倾角约20度，预后良好。
术者：吴仲恒博士
吴仲恒，现工作单位为广州博仕动物医院。位于广州市海珠区佳信花园。
吴博士毕业于华南农业大学，兽医临床外科博士。中国首批执业兽医师，宠物诊疗从业17年以上，发表科技论文十余篇。申请小动物医疗器械专利数项。
中国畜牧兽医协会兽医外科分会理事
中国畜牧兽医协会小动物骨科专科小组委员
华南农业大学兽医学院本科教育高级讲师
广东科贸职业学院动物科技系宠物医学专业客座讲师
广州市动物诊疗行业协会讲师
华南小动物医师大会优秀青年兽医
东西部兽医大会优秀讲师。
吴仲恒博士是我国早年少数能常规开展犬猫髋关节置换手术的宠物医生，在该领域有良好的行业口碑。
2011年吴仲恒博士与李德荣等宠物医生起发起举办了SAO小动物骨科培训，致2016年已成功举办43期，该项目累计培训宠物医生超过2000人次。
吴仲恒博士曾五赴意大利伴侣动物兽医培训中心（SCIVAC）进行小动物骨科的研修，在意大利克雷莫纳Vezzoni兽医诊所跟随目前小动物髋关节置换世界第一人Aldo Vezzoni医师学习髋关节置换技术和髋关节发育不良早期诊断与早期手术治疗技术。
2013-2016年先后完成瑞士kyon非骨水泥型犬髋关节置换课程与非骨水泥型髋关节置换进阶课程。
2015年赴美国德州农工大学学习小型与玩具型犬与猫的髋关节置换课程，并随后获得美国biomedtix犬猫髋关节手术认证资格。
2017年再次到美国塔夫茨大学进修髋关节置换和膝关节置换课程。
吴仲恒博士的主要主编著作有《小动物疾病彩色图谱》，编译有《小动物CT与MRI临床图谱》和《小动物全关节置换进展》等。
吴仲恒博士是目前Vetmaster髋关节置换系统手术做的最多的一名宠物医生，属于国内行业标杆，在国际上也享有声誉。
因而Vetmaster小动物髋关节置换系统邀请了包含吴仲恒博士在内的SAO小动物骨科讲师团队为大家进行培训和认证。如果对Vetmaster小动物髋关节置换感兴趣或者对SAO小动物髋关节置换课程感兴趣的兽医朋友，可以加小编的微信进行咨询。
