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髌骨位于膝关节，就是我们平常所说的膝盖骨，由于各种原因，运动过程当中髌骨没有在膝关节的正确位置，就是髌骨脱位。这可能会导致疼痛、跳步、跛行，严重的情况下会导致靠近膝关节的股骨和胫骨骨头变形和旋转，会导致膝关节锁死。
髌骨脱位是品种好发性疾病，常见于小型犬，猫不常见，但是偶有发生。不幸的是现在最流行的贵宾犬是髌骨脱位的最高发品种之一。笔者所在的深圳市南山区YY联合动物骨专科医院，每个月都会接到数十例髌骨脱位的求助案例。我们团队在深圳和广州，每个月处理髌骨脱位手术均在20-50例。
髌骨脱位的严重程度评价分为四级、其中一级为髌骨松动但是大部分时间不会出现髌骨脱位，二级为髌骨松动，运动过程当中偶尔发生脱位，但是脚伸展之后自己就会复位。三级为髌骨经常在运动过程当中自发脱位。四级是最高级别，就是髌骨在任何时候都不在正确的位置，并且人为推动复位也难以进行。
髌骨脱位达到2级时，需要考虑保守治疗或者进行手术治疗。髌骨脱位达到3级时，只能通过手术方法治疗。因为髌骨脱出和复位会产生骨骼磨损，引起关节炎，这是一个物理的发生过程，而保守治疗只是增加了滑车面的润滑性和止痛，并不能阻止髌骨脱位。
髌骨脱位手术后会复发吗？
据报道，髌骨脱位2-3级，平均手术复发率约15%，而4级的病例复发率会更高。根据我们过往的经验分析，我们认为经验极其丰富的兽医骨外科专家，可以使得手术并发症进一步降低。
由于髌骨脱位可以导致骨头变形，特别是生长发育当中的狗狗，由于髌骨的拉力更会导致邻近的股骨和胫骨弯曲和变形，从而产生畸形，因此早期纠正髌骨脱位非常有意义。在我们工作当中，很多犬6-7月龄就进行了髌骨脱位手术，当然，如果是更严重的情况可能需要更早期进行手术纠正。如果拖延着任由髌骨脱位在快速成长的幼犬身上发展（特别是体格生长速度很快的），可能会导致后肢畸形。
