区分革兰氏阴阳性菌，交给AI智能药敏芯片

兽丘AI智能药敏芯片可区分革兰氏阴/阳性菌，那到底它们二者之间有何区别？为什么需要对他们进行区分？

1884年革兰氏染色法由丹麦医师Gram发明，用于细菌的形态观察和分类，根据革兰氏染色反应的基本特征，细菌可以主要分为两大类：G阳性（G+）和G阴性（G-）。

这两类细菌因细胞壁成分不同，导致着色也有所不同。

这两类细菌的生理结构，疾病原因以及抗菌作用不一，因此，区分病原菌是革兰氏阳性菌，还是阴性菌，在临床确定感染和选择用药方面意义重大。

革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌之间的主要区别在于肽聚糖层的厚度和外部脂质膜的存在与否。

革兰氏阳性菌（G+）：具有较厚的肽聚糖细胞壁结构，细胞壁厚，肽聚糖网状分子形成一种透性障，当乙醇脱色时，肽聚糖脱水而孔障缩小，在革兰氏染色试验中呈紫色/蓝色。

革兰氏阴性菌（G-）：细胞壁较薄，肽聚糖层薄，交联松散，乙醇脱色不能使其结构收缩，其脂含量高，乙醇将脂溶解，缝隙加大，结晶紫-碘复合物溶出细胞壁，在革兰氏染色试验中呈红色至粉红色。

  革兰氏阳性菌                           革兰氏阴性菌

革兰氏阳性菌的细胞壁含有肽聚糖、脂质、磷糖醛酸和磷壁酸。尽管革兰氏阳性菌具有较厚的肽聚糖层，但由于它们缺乏外膜，所以更容易受到某些靶向细胞壁的抗生素的影响。

革兰氏阳性菌细胞壁结构图

常见致病菌

最常见的革兰氏阳性细菌包括葡萄球菌、链球菌、芽孢杆菌、梭状芽孢杆菌、李斯特菌、棒状杆菌等。这些革兰氏阳性菌的代表性物种是致病的，并可能引起多种疾病。

可用于治疗的抗生素

青霉素是影响革兰氏阳性菌的主要抗生素之一

红霉素是另一种用于治疗革兰氏阳性细菌感染的强效抗生素。红霉素属于一类称为大环内酯类的抗生素，与阿奇霉素和克拉霉素同属一类。

甲氧苄啶/磺胺甲恶唑，克林霉素，克林霉素，强力霉素，万古霉素也可以用于特定的革兰氏阳性菌的感染。

革兰氏阴性菌有坚硬的保护外壳。它们的肽聚糖层比革兰氏阳性杆菌薄得多。

当它们的细胞壁受到干扰时，革兰氏阴性细菌会释放内毒素，症状更糟。同时，大多数抗生素为了接近它们的目标，必须通过外膜。例如，亲水性抗生素通过孔蛋白。革兰氏阴性菌可以通过改变它们的疏水特性或通过孔蛋白的突变来改变它们的外膜。这对这些细菌细胞产生了抵抗力。

革兰氏阴性菌细胞壁结构图

与革兰氏阳性菌相比，革兰氏阴性菌作为疾病生物体更危险，因为存在覆盖外膜的荚膜或粘液层。通过这种方式，微生物可以隐藏表面抗原，这个抗原可以触发免疫反应。

已经开发了许多不同种类的抗生素来杀死革兰氏阴性菌，例如头孢菌素、叶酸拮抗剂、哌拉西林-他唑巴坦、脲青霉素、内酰胺-β-内酰胺酶抑制剂、碳青霉烯类和喹诺酮类。它们是专门针对革兰氏阴性细菌而开发的，不过有时也对某些革兰氏阳性细菌有效。

因以上种种区别，区分革兰氏阴阳性菌在临床上尤为必要。

而目前，耐药性已成为全球性难题，根据英国知名医学期刊《柳叶刀》周一发布的一项预测，未来25年内，对抗生素药物具有耐药性的细菌性疾病将在全球导致超过3900万人死亡，并间接导致另外1.69亿人死亡。

在宠物医疗领取，耐药性问题同样愈演愈烈，如何科学用药，是每位从业者需要关心的议题。

建议在用药前进行药敏试验，对症下药，精准治疗，减少耐药性产生的机会，帮助爱宠尽早康复。

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