153-2012-0258
根据礼蓝动保总部官网和美国各大宠物药房的信息显示，礼蓝动保已经开始在美国市场销售Bexacat（bexagliflozin片剂），这是一种口服治疗药物，用于改善患有糖尿病猫的血糖控制。该药物于2022年12月获得美国食品和药物管理局的批准。
Bexacat™（贝格列净片剂）
Bexacat是一种每日一次的药片，可替代胰岛素用于治疗猫糖尿病。它通过抑制钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2) 增加尿液中葡萄糖的排泄来降低血糖，从而实现有效的血糖控制。
Bexacat通过口服 SGLT2 抑制剂为您的患者提供胰岛素的无针替代品。
首个也是唯一的非胰岛素口服治疗猫糖尿病的方法。
创新的SGLT2抑制剂无需注射即可有效控制血糖。
低血糖的风险最小，并且在治疗期间没有剂量变化。
方便、无混淆、无针头、每日一次的调味片剂。
剂量信息-剂量频率法
体重 ≥ 6.6 磅（3.0 公斤）的猫每天服用一次，每次一片，每天大约在同一时间口服，与食物一起或单独服用均可。
关于Bexacat的重要信息
Bexacat用于改善先前未接受过胰岛素治疗的患有糖尿病的健康猫的血糖控制。有效成分贝格列净，每片15毫克，目前市场上有30片和90片包装规格可供选择。
相关参考：
用于猫的新型口服糖尿病药物需要仔细选择病例
来源|AAHA 发表于2023年1月13日
作者|Emily Singler
2022年12月，美国食品和药物管理局 (FDA) 宣布批准 Bexacat，这是第一种用于治疗猫糖尿病的口服药物。Bexacat中的药物Bexagliflozin是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，可阻止肾脏对葡萄糖的重吸收，从而导致多余的血糖从尿液中排出。
它被标记用于以前未接受过胰岛素治疗和出现其他方面健康问题患有糖尿病的猫。作为一种可以每天一次压碎并混合到食物中的药片，与胰岛素给药相比，它发生低血糖的风险要低得多。
然而，并非所有患有糖尿病的猫都适合使用这种药物，2023年1月13日，FDA向兽医发出了一封信，就使用这种药物的重要安全注意事项发出了咨询意见。
猫糖尿病的复杂性
美国兽医委员会候任主席Renee Rucinsky就正确使用 Bexacat提供了一些见解。她指出，许多猫主人可能害怕给他们的猫注射胰岛素。成本也是一个因素，尤其是在胰岛素价格飙升的情况下。为猫主人选择胰岛素治疗的其他障碍包括正确剂量、按时进行以及可能出现危及生命的低血糖症。
兽医和兽医团队也面临着挑战，包括找到足够的时间对猫主人进行适当教育，并仔细考虑猫糖尿病的复杂性，这是使每个病例都大不相同的一个因素。由于这些原因，每天一次口服药物的想法不会带来太多的低血糖风险，因此非常有吸引力。
Bexacat的益处
虽然不能严格地将犬猫归类为胰岛素依赖型或胰岛素抵抗型，但Rucinsky指出患有糖尿病的猫更有可能出现胰岛素抵抗型。对于这些猫，提供外源性胰岛素可能没有必要或没有帮助。Bexacat 将在不提供额外胰岛素的情况下改善血糖控制。使用Bexacat进行的现场研究表明，该药物在改善糖尿病猫的血糖控制方面的有效性超过80%。
Bexagliflozin也已经过研究，目前正在开发用于治疗人类II型糖尿病。临床试验报告不仅改善了血糖控制，而且还改善了II型糖尿病患者的体重减轻和高血压。患有慢性肾病和某些类型心力衰竭的非糖尿病患者在服用贝格列净后也有健康益处。减肥是这种药物对人类的潜在益处。
当胰岛素是更安全的选择时
在决定是否将这种药物用于患者时，Elanco（制造商）列出了必须仔细考虑的警告。Bexacat仅适用于被诊断患有糖尿病和没有其他生病迹象且从未接受过胰岛素治疗的猫。
Rucinsky解释说，这非常重要，因为猫在服用Bexacat时仍可能发生糖尿病酮症酸中毒 (DKA)，这是一种潜在的致命并发症。Rucinsky建议，如果猫在诊断时生病，它们患DKA的风险可能更高，而胰岛素是“更安全的选择”。
Bexacat应该如何使用？
Rucinsky和Elanco都指出，没有办法提前知道哪些猫有胰岛素抵抗，哪些猫有胰岛素依赖性。为Bexacat选择好的候选对象的最佳方法是仔细寻找任何疾病迹象，评估每只猫之前使用胰岛素的历史，并告知主人风险。
Rucinsky建议，刚被诊断出患有糖尿病的猫仍然能够产生足够的胰岛素来预防DKA。即便如此，所有开始使用Bexacat的猫都应该在开始治疗后3 -5天使用内部酮测量仪检查其血清 β-羟基丁酸 (BHB) 水平。如果水平升高，则更有可能发生DKA。
此外，应密切监测猫是否有任何可能表明它们正在发生DKA的临床体征，即使它们的血糖保持在正常范围内也是如此。根据Elanco的建议，出现DKA或任何其他疾病迹象的猫应立即停止服用Bexacat，并寻求兽医治疗。
