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前负荷
前负荷 (pre load) 是心室在不同生理影响下，将心室拉扯到最大时的舒张末期容积。是指心肌收缩之前遇到的负荷，实际上是心室舒张末期容量或心室舒张末期心室壁应力的反应。
前负荷是调节心脏搏出量的重要因素。
前负荷增加时心室舒张末期容积就会增加，心腔的增加拉长了心肌纤维，在一定范围内可以增加心肌的收缩力，提高心输出量。
增加回心血量→心室舒张末期容积↑→心脏前负荷↑→心肌初长度↑→心收缩力↑→心脏输出量↑
前负荷过度增加，超过心肌纤维最适当的初始长度时，反而使得心肌收缩力减弱，每次心搏输出量减少，长期前负荷增大，则心代偿性扩张、心收缩力减弱，从而发生心力衰竭。
影响前负荷的因素主要有：
• 瓣膜病变：如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣闭锁不全可使容量负荷增加；二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低。
• 分流性疾病：如心房中隔缺损、 心室中隔缺损、开放性动脉导管可使容量负荷增加。
• 全身性血容量改变：如短时间输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容负荷增加；脱水，失血等导致有效循环血量减少，可使前负荷降低。
后负荷
后负荷是收缩时心肌为了射血所需抵抗的压力。是指心室要开始收缩射血时所受到的阻力，即心室壁承受的张力。
左／右室内压力必须高于主／肺动脉压才能将主／肺动脉瓣膜推开。当后负荷上升时，则引起心输出下降。当周边血液循环阻力增大，主动脉压力升高时，心脏需要做更多的功，才能射出正常血压条件下相同的血 ，否则会使心输出减少。
后负荷降低有利于心脏射血，如果动脉压（后负荷）持续增高，心室肌肉将因长期处于收缩加强状态而逐渐肥厚，随后发生病理改变，导致心脏射血功能减退，于是发生心力衰竭。
影响后负荷的因素主要有：
• 动脉血压
• 主动脉的顺应性：主动脉内容量随压力升高而管壁扩张的能力，如血管壁增厚，则顺应性降低。
• 周边血管阻力：取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度，后者受血管和体液因素的影响。
• 血液黏稠度：血液黏稠度增高，则周边血管阻力增大。
• 循环血容量
左心后负荷上升常见于：高血压、主动脉狭窄、主动脉下狭窄等
右心后负荷上升常见于：肺动脉高压、肺动脉狭窄、肺栓塞等
