草酸钙结石的预防

草酸钙结石是犬、猫常发结石，任何品种的犬均有可能形成此种结石，但迷你雪纳瑞、约克夏、比熊弗里斯、西施和迷你贵宾是常发品种。犬的常发年龄主要集中在2-10岁。

推荐饲喂高水分日粮，如果有可能的话，最好饲喂罐头食品，以降低尿中结石矿物前体的浓度。由于没有草酸钙结石的溶解方案，随着结石逐渐变大对动物的危害就会更明显。

另外，需分析患病动物相关的风险因子，以确定无潜在疾病（如高钙血症、肥胖和其他全身性疾病），若存在的话，需同时进行治疗。若提高日粮含水量后，动物的尿液还是过于浓缩，或尿沉渣检查仍存在异常，则可尝试向日粮中添加氯化钠，以促进尿液的产生，但前提是动物不存在高血压、心血管疾病或肾病。

有许多商品日粮可用于预防草酸钙形成，但有关这些日粮效果的研究较少。对于同时存在多种疾病的动物，可选用家庭自制食物，但需咨询兽医营养学家。

日粮中钙含量不可过低，因为钙含量过低会促进肠道吸收草酸盐，同时还需避免摄入过多钙和草酸盐。尿液镁、磷酸盐及柠檬酸盐被认为能够抑制草酸钙结石的形成，因此日粮不应限制这些物质的含量。

另外，不可过度限制磷的摄入，因为在甲状旁腺激素（PTH）的作用下，肾脏1α-羟化酶可促进维生素D3向骨化三醇转化，后者可促进肠道对钙的吸收。有学者认为日粮脂肪含量与大鼠和人的草酸钙结石有关，尽管不同动物草酸钙结石的成因有所不同，但高甘油三酯血症的动物应饲喂低脂日粮（<2g/100 kcal)。选择日粮时，需综合考虑患病动物的病史及用药情况。

当日粮管理无法预防草酸钙结石复发时，药物治疗可能有效，可尝试使用氢氯噻嗪(犬:2 mg/kg,PO,q12h；猫:1 mg/kg,PO,q12h)，因其可降低尿钙排泄，开始治疗后，应评估血清钙浓度，以防发生高钙血症。尽管尚无研究表明氢氯噻嗪可有效治疗猫草酸钙结石，但研究认为这可被多数健康猫耐受，并能够降低草酸钙的相对饱和度。另外，柠檬酸盐，如柠檬酸钾(犬、猫：50-75 mg/kg,PO,q12h)有效，因为柠檬酸盐能够与钙结合，从而降低尿液草酸钙浓度。

参考文献

1.小动物内科学第五版  中国农业大学出版社

2. Urolithiasis in Small Animals   默克兽医学手册