宠物骨科医生说说髋关节置换手术

髋关节置换手术是用人工髋关节植入物替代髋臼窝和股骨头。这些人工髋关节植入物会被设计成"正常"髋关节的功能。

哪些动物比较适合髋关节置换手术？

很多因素都会影响到你的犬猫能不能做髋关节置换手术。为了检查您的动物能不能进行髋关节置换手术，置换之后会不会有好的效果，宠物医生会进行一些检查：

• 回顾您的动物的病史

• 做一些力学检查和骨科检查

• 通过拍摄X光片评估髋关节的严重程度

• 抽血和进行一些其他检查确定您的动物身体是否健康，能否进行手术。

髋关节置换手术的最主要因素是为了让动物疼痛的髋关节变得舒适健康。这些髋关节疼痛的动物可能会后肢僵硬和跛行，从坐姿到站立的过程会变得艰难，爬楼梯也会变得艰难。最最最初表现出的症状可能就只有运动不耐受，这就提示了您的动物可能会有髋关节疾病，需要进行治疗。如果您的动物体型可以放得下植入物（Vetmaster小动物髋关节置换系统目前能用于猫和小型犬，也能用于大型犬），通常3kg的猫和4-5kg的小型犬都可以做髋关节置换手术，当然也不是主要看体重的大小，主要是看骨骼的大小。很多的犬是最7-9月龄的时候进行髋关节置换手术的。

如果X光片显示动物出现了关节炎，做髋关节置换手术才能解决这个问题。因为没有返老还童药，其他药物治疗都不能逆转关节磨损和关节炎。

我的狗狗会不会太老，而不能做髋关节置换手术？

如果身体是健康的前提下，年龄其实不是太大问题，最近在广州博仕动物医院进行的髋关节置换手术，有几例分别是9岁、10岁和11岁的犬，详情可以看看本公众号的其他介绍文章。健康的老年犬与青年犬的预后是一样的。当然，我们建议7岁以上的狗狗，因为步入老年，需要进行髋关节置换手术前进行详细的体检。这些检查包括抽血检查、B超检查、X光检查、心电图检查等等。这些检查，可以让宠物医生更了解您狗狗的身体条件。

髋关节置换手术之后我的动物有什么不一样？

髋关节置换手术主要是让动物的髋关节不再疼痛，大部份的犬和猫会有生活质量的改善，包括：

• 后肢肌肉变多

• 关节活动范围增大

• 动物的活力和耐力增加

• 整体活跃程度和能量会提升

我考虑给狗狗手术前是否应该停止其他药物？

• 不要停止那些让身体保持健康的药物，比如说糖尿病的药物

• 手术前可以停掉关节炎的止痛药

• 手术前一周以上都不能吃激素类药物

这个手术的成功率怎么样？

根据过往经验，手术的成功率高于90%，大部分的狗都会恢复得更加好。完全恢复可能需要4-6个月。

我的狗狗2个脚都有问题，那是不是要进行双侧髋关节置换？

很多宠物主人最终会选择做严重的一只脚，只有20%的狗会做双侧髋关节置换。如果另外一个脚没有做手术，可以选择保守治疗的方式，置换了一只脚，也会有较好的生活质量。

髋关节置换手术有什么潜在的并发症？

与其他手术一样，髋关节置换手术都会有潜在的风险。这些风险包括可能手术会失败、产生一些并发症、受伤甚至死亡。这是医生和宠物主人都需要知道和面对的风险。我们所知道的髋关节置换的风险包括：

• 髋关节脱位

• 创伤相关的症状

• 手术感染

• 植入物松动

• 坐骨神经受损

• 手术或术后骨折

当并发症不期而至，动物可能需要接受翻修手术。与人的髋关节置换手术一样，大部分的并发症都有对应的处理方案。

髋关节置换手术之后，我要如何照料我的动物。

进行手术之后的第一个月，你的狗狗要比较严格地静养。

• 只能每天带您的动物进行大小便和简单散步，就回家

• 要避免爬楼梯和走湿滑地面

• 头两个月，动物不能跑跳

• 当动物在室内时，应当限制其活动范围，在笼子、围栏或者小房间里

• 当然，可以在家过着悠闲的日子，普通的活动

  
  

  
  

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上述这些内容，是一些有经验的宠物骨科医生的临床建议。具体的内容，可以进一步咨询您的兽医朋友。