猫的髋关节置换术

2015年10月和2019年6月，我曾两次赴美参加Biomedtrix公司的通用型和小型髋关节置换系统培训，并于2016年初获得Biomedtrix的Micro/nano Hip的髋关节系统认证。

2019年在俄亥俄州立大学参加培训时与培训讲师的合影

我于2017年开始后参与了中国佰陆Bluesao的小型髋关节置换系统的开发和临床试验，并于2019年11月开始在国内主持小型犬猫骨水泥型髋关节置换系统的培训和认证评审，至今已进行五次中文培训和一次英语培训。

2019年11月，首次Bluesao佰陆髋关节置换培训班的讲师合影

2017年11月进行了第一例猫的髋关节置换手术，至2021年9月已进行了22例（18只猫）的骨水泥型髋关节置换手术。接受手术的患猫体重范围2.5-11kg，年龄最小6个月，最大5岁。

2017年11月-2021年9月，猫髋关节置换的病例分布。

2020年由于更换医院，诊疗活动无法正常进行。

接受髋关节置换手术的患猫有13只患有自发性的股骨头骨骺骨折（FCPF）/股骨颈干骺端骨病（FNMO)，其中两只为双侧病变，接受了双侧的关节置换，并有一例是股骨头切除后进行的置换手术。此外有4只猫是髋关节发育不良，另外有一只猫因为髋臼陈旧性骨折畸形愈合而接受置换手术。

猫的股骨头骨骺骨折（股骨头沿着骨骺线自股骨颈滑脱）

猫的股骨颈干骺端骨病（股骨头骨骺线下方的股骨颈坏死导致股骨头滑脱）

猫的髋关节发育不良

陈旧性的股骨颈骨折引起的骨盆变形

22个病例中，有四例使用了Biomedtrix的假体进行，其他18例全部使用佰陆的小型犬猫骨水泥置换系统，所用的假体最多的是12mm的髋臼杯（18/22），14mm的髋臼杯也有使用（3/22)，有一例使用了biomedtrix的10mm髋臼杯。股骨柄方面，最常用的是3#股骨柄（16/22），2号其次（5/22)，其中有一个病例使用了定制的4#股骨柄。

猫的髋关节置换手术，手术切口通常在3-5cm之间，且没有大的组织损伤。

动物品种方面，18只患猫内包括五只缅因、三只英短、三只家养短毛猫、两只美短、两只布偶、一只阿比西尼亚、一只拿破仑（长毛白猫）。

并发症方面，22例病例中有五例术后脱位，两例因为反复脱位拆除了假体（一例Biomedtrix，一例Bluesao），两例脱位后待翻修，一例术后脱位后翻修后未发生再次脱位。未发生骨水泥反应、慢性疼痛、术后骨折、内植物松动/失效、神经损伤等并发症。此外，由于第一例至今只有三年左右的时间，更长时间可能发生的并发症仍需要进一步观察。

2019年南美洲兽医大会CVDL，Bluesao佰陆的髋关节置换系统首次亮相于世界舞台。

就目前的临床效果而言，对于患有髋关节疾病的猫而言，进行髋关节置换手术可以让患猫获得最好的关节功能和活动能力。尤其是那些发生股骨头/颈处骨折，无法进行保守治疗的病例，髋关节置换应该是第一选择。

髋关节发育不良的猫Miky，双侧髋关节置换后恢复了活泼和奔放。